En
1987, la Direction du Développement et de la Coopération (DDC) de la Suisse
confie à l’Institut Tropical Suisse (ITS) la régie de son programme
d’appui au Ministère de la Santé Publique. Au début, le support se
concentrait au niveau de deux centres médicaux, l’un au Sud (Kyabé) et
l’autre au Centre (Bousso) du pays, au service de la médecine 1 de l'hôpital
Central de N'Djaména (aujourd'hui: Hôpital Général de Référence Nationale)
et à la section sages-femmes de l’Ecole Nationale de Santé Publique et du
Service Social (ENSPSS). Ensuite, les interventions se sont étendues
progressivement à deux des 14 Préfectures Sanitaires du pays (Moyen-Chari et
Chari- Baguirmi). De 1996 à 1998 le programme a été à sa neuvième phase et
les activités de l'ITS-CSSI/T se sont concentré sur des appuis au
fonctionnement au niveau des délégations sanitaires et des équipes cadres de
districts; notamment dans le domaine de la planification (micro- planification
des CS, plans opérationnels des districts et des
délégations), la gestion rationnelle des médicaments dans le cadre du
recouvrement des coûts et la décentralisation administrative. En gérant ce
programme d'un volume d'environ 1 à 1.5 millions CHF par an (400 à 600
millions Fcfa), l'ITS-CSSI/T a acquis une riche expérience à tous les niveaux
du système de santé tchadien.