En
1993 la Banque Mondiale a confié l'assistance technique du Projet d'Appui au Développement
Social (PADS) dans la capitale tchadienne à l'Institut Tropical Suisse. Ce
projet visait à étendre la couverture sanitaire à N'Djaména, à augmenter la
qualité à travers la formation du personnel et à introduire le recouvrement
des coûts dans les services de santé. Avec ce projet, et ceux équivalents de
Dar-es-Salaam (Tanzanie) et de Douala (Cameroun), l'ITS a acquis une solide réputation
en matière de santé urbaine et promotion de la participation communautaire.